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夏秋交替,当心过敏性鼻炎
http://www.blnews.com.cn  美高梅注册,威尼斯人注册   2018年10月10日 11:14

  本网记者 沈琴 通讯员 杨梦园

  夏秋交替之时,天气多变,很多过敏性疾病也“如约而至”,过敏性鼻炎就是其中一种。流行病学数据显示,过去6年,我国过敏性鼻炎患病率从11.1%升高到17.6%,患病人数增加了1亿。那么,过敏性鼻炎有哪些危害?网上流传的“小偏方”是否靠谱?我们又该如何辨别并采取合理方式应对呢?

  喷嚏不断,“感冒”为何不见好

  “连续好几年都是这样,秋风一起,我就不断打喷嚏、流鼻涕,这几天眼睛也酸得睁不开。药店里买的药吃了不管用,实在捱不住了才来医院看看。”8日下午,在北仑区人民医院耳鼻喉科诊室门口,记者碰到了前来就诊的林女士(化名)。她说,症状刚发时以为只是简单的换季感冒,但吃完感冒药后也没见好,这才恍然大悟:原来是自己的“老朋友”——过敏性鼻炎找上门来了。

  “每当季节变化,来医院就诊的过敏性鼻炎患者就会明显增多。”北仑区人民医院耳鼻喉科副主任医师宋振宇告诉记者,入秋以来,过敏性鼻炎的日门诊量每天能达到二三十人,年龄层分布广泛,但以5-6岁的孩子居多。

  很多人把感冒和过敏性鼻炎混为一谈,其实两者是有区别的。宋振宇说,感冒常伴有鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛等症状,而且与季节没有明确联系,病程也较短,一般7至10天可痊愈。而过敏性鼻炎往往会有鼻痒、鼻塞、清水样鼻涕和反复喷嚏等症状,且病程较长、反复发作。除了鼻部症状,过敏性鼻炎还可能伴有眼痒、结膜充血等眼部症状,以及喘息、咳嗽、气急和胸闷等肺部症状。

  “很多人认为鼻炎就是小毛病,打打喷嚏、流个鼻涕并不影响生活,‘挺’过去就好了,其实不然,硬挺着反而会加重病情,给治疗带来难度。”宋振宇说,很多人对于过敏性鼻炎的发病并不重视,在认知和治疗上也存在诸多误区。

  过敏性鼻炎并不是个小问题,倘若得不到规范治疗或者没有遵医嘱,很容易复发并引起许多耳鼻喉科其他疾病,如鼻窦炎、中耳炎、鼻息肉、支气管哮喘等,严重的还有可能发展成哮喘。据有关资料统计,过敏性鼻炎患者发生哮喘的危险性比正常人高8-10倍。此外,过敏性鼻炎患者比常人更容易出现注意力不集中、记忆力下降等情况。因此,及时发现并早期有效治疗尤为重要。

  
患者趋于年轻化,治疗偏方需鉴别

  在门诊室,记者碰到了不少带着孩子前来就诊的家长。今年7岁的萌萌娇小可爱,但令萌萌爸头疼的是,女儿跟鼻炎的“抗争”已经长达2年了。“据我所知,班上很多学生都有不同程度的过敏性鼻炎,我们那会儿哪有这么普遍啊。”

  据了解,过敏性鼻炎患者并没有年龄界限,但近年来,过敏性鼻炎低龄化的趋势很明显。“有些人是过敏性体质,也有些人有过敏性鼻炎的家族史,本身就容易患过敏性鼻炎。再加上生活方式、饮食模式的变化,以及外部环境的影响如空气污染、烟尘、雾霾等,过敏性鼻炎的患者就越来越多,而且呈现出发病低龄化的趋势。”

  宋振宇提醒,小孩子若同时患有“过敏性鼻炎”和“腺样体肥大”,很容易打呼(用嘴呼吸、鼻子不通气),长此以往容易造成头部缺血、缺氧,出现精神萎靡、头痛、头晕、记忆力下降、反应迟钝等现象,严重的还会影响到孩子今后的智力。

  此外,对于网络上流传的生理盐水冲洗鼻、大蒜汁滴鼻、香油滴鼻、鼻部穴位按摩等“偏方”,他表示,生理盐水洗鼻和鼻部穴位按摩等对于缓解过敏性鼻炎有一定辅助作用,但需要专业手法。“人的鼻腔粘膜表面有层粘液,起到保护作用,一旦冲洗过度或者过于频繁,都会破坏粘液的屏障作用,得不偿失。”而大蒜汁、香油滴鼻等方法并没有科学认证,不可盲目相信。他建议,一旦患了过敏性鼻炎,还是应该及时到专业的医院进行诊治。

  
要医也要防,过敏性鼻炎难根治

  “哎哟,你这个已经是全组鼻窦炎了,你看啊,我们人一共有4组8个鼻窦,片子上你的上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦都是灰色,说明全部都发炎了。”宋振宇与患者分析着CT检查结果,略显惋惜,这位患者的鼻窦炎就是由过敏性鼻炎引起的。

  “很遗憾,现有的医疗手段还不能根治过敏性鼻炎,但我们可以通过规范的药物治疗,必要时结合免疫治疗,从而减轻疾病发作的症状,缩短发病时间,延长发作间隔时间。”宋振宇介绍。目前,药物是治疗过敏性鼻炎的主要手段,常用鼻内和口服给药,这两类药物针对过敏性鼻炎发生的不同环节发挥作用,具体选用哪类药物,要根据患者病情的轻重程度决定。

  与此同时,他强调,治疗过程中,最重要的就是一定要坚持规律用药、定期随访,规范治疗一段时间,不能断断续续用药,更不能看效果不错就自行停药,这些都会大大影响用药疗效。

  此外,对于用药效果不理想、或者不愿意长期用药的患者,可以选择特异性免疫治疗,即脱敏疗法。“简单的来说,就是让你对过敏原产生耐受性。这个是针对特定过敏原的对因治疗,更适用于过敏原明确且种类较少的患者。”宋振宇说,脱敏治疗是个长期过程,一般需要2-3年时间,且仍有复发可能。

  “对于症状比较严重的患者,聚焦超声技术治疗过敏性鼻炎也是一种新方式,我们已经治疗了二十几例,取得了比较满意的临床效果。”宋振宇介绍,该技术将超声波聚焦在特定靶区,使靶区组织瞬间发生结构和功能的改变,能明显改善鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清水鼻涕等症状。由于具有无创、高效、时间短等特点,受到了不少过敏性鼻炎患者的追捧。

  不过,即便确诊为过敏性鼻炎也不要慌。医生建议,首先应该做过敏原筛查,然后再根据具体情况进行治疗。据了解,常见的尘螨、花粉、真菌、动物皮毛、羽毛、棉花絮等吸入性过敏原,都是过敏性鼻炎的“元凶”,其中又数尘螨最为常见。另有数据显示,在长三角地区的所有过敏性鼻炎患者中,尘螨过敏就占了八九成。

  “明确过敏原后就要尽量避免它,这个很好理解。”宋振宇举例,对于花粉过敏的患者,在花粉飘散的季节可以出门戴口罩阻隔花粉,并减少到过敏原浓度较密集地方的次数;对于尘螨过敏的患者则要格外注意环境卫生,家里的床单、被套、枕套、地毯等应该经常换洗暴晒;而对动物皮毛过敏的患者,应该避免与动物过度接触……

  除医疗手段外,过敏性鼻炎患者还要保持良好的生活习惯,在饮食方面,少吃寒、凉、生、冷等刺激性食物。此外,还要适当运动、劳逸结合,保持良好睡眠,加强体育锻炼,如散步、游泳、打太极拳等,提高自身免疫力和对过敏原的抵抗力。

  图片来源于视觉中国

  耳鼻喉科诊室内的宣传栏

  图片来源于视觉中国

  图片来源于视觉中国

编辑:陆峰  稿源:
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